Da mehr als die Hälfte der gesamten britischen Bevölkerung geimpft ist und die britische Regierung ein wenig darauf aus ist, den Sieg zu erklären, denken Sie nicht an Kamerun. Kamerun hat fast die Hälfte der Bevölkerung Englands – laut Unsere Welt in Daten Nur 160.000 Dosen des Impfstoffs wurden verabreicht. An einem typischen Tag führt Großbritannien diese Nummer vor dem Mittagessen.

Ich habe eine romantische Bindung zu Kamerun, aber das westafrikanische Land steht mit dem Mangel an Impfstoffen nicht allein da. Mehr als sechs Monate nach Beginn der weltweiten Impfkampagne haben weniger als ein Viertel der Menschen weltweit eine Einzeldosis des Impfstoffs erhalten. Kein Wunder, dass 2021 tatsächlich mehr Menschen an Covid gestorben sind als 2020 an einer Krankheit gestorben sind

Was kann also getan werden? Es wurde viel über die Gleichstellung von Impfstoffen gesprochen, aber das Hauptproblem ist nicht das Horten von Impfstoffen oder Preistreiberei. ist, dass die Hersteller die Dosen nicht schnell genug herstellen können. (Wenn sie könnten, hätte Indien, ein riesiger Hersteller von Impfstoffen, bisher mehr als 5 oder 6 Prozent seiner gesamten Bevölkerung impfen müssen)

Die weltweite Produktion war beeindruckend und beschleunigte sich: Laut Airfinity, einem Unternehmen für Life-Sciences-Analytik, wurde die Produktionsmarke von einer Milliarde Dosis erst am 12. April erreicht. Eine weitere Milliarde Dosen wurden bis zum 26. Mai und eine dritte Milliarde bis zum 22. Juni produziert. Das ist gut. aber wir brauchen 11 Milliarden Dosen 70 Prozent der Welt vollständig zu immunisieren, was möglicherweise nicht vor 2022 geschieht.

Die Idee scheint absurd – man kann nicht billig trinken, indem man Bier verdünnt

In letzter Zeit hat sich jedoch eine scheinbar sehr einfache Idee entwickelt: Wenn wir die Dosis reduzieren, können wir mehr Menschen aus jeder Ampulle mit Impfstoff impfen. Warum geben wir den Leuten keine halbe Dosis? Wie wäre es mit einem Viertel der Dosen? Mit einer Vierteldosis hätten wir bereits die erwachsene Weltbevölkerung impfen können.

Die Idee scheint albern – Sie können nicht weniger trinken, indem Sie Bier verdünnen – aber es hängt alles davon ab, wie effektiv niedrigere Dosen sind. Vor fünf Jahren stand ich vor Gelbfieber-Ausbruch Aufgrund von Impfstoffengpässen in der Demokratischen Republik Kongo erhielten sieben Millionen Menschen jeweils fünf Dosen. Die von der Weltgesundheitsorganisation befürwortete Strategie scheint aufzugehen.

Alex Tabaruk, Professor an der George Mason University, treibt seit mehreren Monaten die Idee alternativer Dosierungsschemata voran. Kürzlich haben er und andere Forscher, darunter der Impfstoffmarktspezialist und Nobelpreisträger-Ökonom Michael Kramer, einen Bericht veröffentlicht Arbeitsblatt Untersuchen Sie den Fall. Gleichzeitig, E-Mail Die von den Epidemiologen Benjamin Colling und Wei Win Lim sowie der Virologin Sarah Kobe verfassten Studien zur Teildosis-Befürwortung wurden in der Zeitschrift Nature Medicine veröffentlicht.

Was ist der Beweis dafür, dass niedrig dosierte Impfstoffe auch bei der Behandlung von Covid wirken können? Aus umfassenden klinischen Studien geht nicht viel hervor – obwohl es einen zufälligen Befund gab, dass der Oxford/AstraZeneca-Impfstoff am besten zu wirken schien, wenn die ersten Injektionen von halbe Dosis.

Aber es gibt viele Daten über die Antikörperspiegel, die Menschen als Reaktion auf kleine Dosen produzieren, und laut letztes Papier In Nature Medicine von David Khoury und Kollegen sind diese Antikörper eng mit einem realistischen Schutz gegen Covid verbunden.

Wie Kramer und Kollegen anmerken, können mRNA-Impfstoffe (BioNTech/Pfizer und Moderna), wenn Antikörperspiegel wirklich ein gutes Maß für den Schutz sind, genauso gut schützen wie der hochwirksame AstraZeneca-Impfstoff, selbst wenn sie zu zwei Dritteln, 50 Prozent oder sogar 25 Prozent eingesetzt werden Stärke. . neu Vorbericht Bis heute, nicht richtig überprüft, wurde auch festgestellt, dass eine Zwei-Dosen-Dosis des Impfstoffs von Moderna in einer Stärke von 25 Prozent eine Antikörperreaktion hervorruft, die mit der des Covid-Falls vergleichbar ist. ein Prozess läuft Belgien untersucht alternative Dosen des Pfizer-Impfstoffs modern Sie sagte, dass sie auch niedrigere Dosen untersucht.

Das Konzept einer Standard- oder Volldosis ist unklarer, als man sich vorstellen kann. Diese Impfstoffe wurden sehr schnell entwickelt, wobei der Schwerpunkt auf der Wirksamkeit lag, was zu Fehlern bei der Einnahme höherer Dosen führte. Melissa Moore, Chief Scientific Officer von Moderna, bestätigte dies. Es ist vernünftig, die derzeitigen Dosen als unnötig hoch zu betrachten.

Dies bedeutet nicht, dass wir auf Standarddosierungen verzichten sollten, die sich in großen klinischen Studien bewährt haben. Aber es legt nahe, dass wir sofort Alternativen testen sollten. Gibt es einen Nachteil? Wenn niedrig dosierte Impfstoffe nicht so gut wirken, wie Antikörperstudien vermuten lassen, ist dies ein Problem, das durch Auffrischungsdosen gelöst werden sollte.

Noch besorgniserregender ist die Möglichkeit, dass eine große Gruppe von Menschen mit niedrigen Dosen das Virus dazu bringen könnte, sich in Richtung einer Impfstoffresistenz zu entwickeln. Kobe erkennt an Dieses Risiko argumentiert jedoch, dass, wenn Teildosen dazu beitragen, die Zahl der Infizierten zu reduzieren, das Virus weniger Mutationschancen hat. Gefährliche Mutationen können eher reduziert als erhöht werden – dies ist nicht klar.

Klar ist, dass Millionen von Menschenleben gerettet werden könnten, wenn sich herausstellte, dass Teildosis-Impfstoffe gut wirken. Hier ist eine Lektion zu lernen. Die Herstellung und das Testen dieser Impfstoffe waren zwar nur wenige Wunder, aber beim nächsten Mal können wir es besser machen. Wir sollten früher mehr Experimente durchführen, um Hinweise auf eine breitere Palette von Fragen zu geben als „Ist es sicher?“ und „Funktionieren sie?“

Solche Erfahrungen sind teuer; Sie produzieren, für die es sich lohnt zu bezahlen.

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